Charlottenburg in Bewegung, ich bin Oliver Springer, zu Gast ist heute
René Rahmsdorf von der Privatpraxis Rahmsdorf in Charlottenburg-Nord.
Hallo.
Kurz als Überblick, so zum Einstieg.
Was wird in der Privatpraxis Rahmsdorf angeboten?
Also, ich bin Leiter einer Privatpraxis für Physiotherapie und Osteopathie.
Bin seit über 20 Jahren - und war eigentlich seit 2001 hier Heilmannring
14 und habe diese Praxis übernommen von einer Vorgängerin, bei der ich damals auch
schon gearbeitet habe beziehungsweise, bei der ich auch schon gelernt habe oder nach
der Ausbildung, mein Wissen ein bisschen erweitern durfte in ihrer, mit ihrem
Vater bestehenden Familienpraxis, ja.
Damals noch auf dem Gelände der Schlosspark-Klinik, waren wir viele
Jahre, da bin ich mal durch Zufall hingekommen nach meiner Ausbildung.
Wollte eigentlich Urlaub machen, hab mich aber arbeitslos gemeldet,
wie das damals so üblich war.
Und das Arbeitsamt hat mich mal kurz für eine Urlaubsvertretung vermittelt.
Das hab ich mir auch angeguckt.
Und da war Vater und Tochter, die diese Privatpraxis Töpel geleitet haben.
Und die haben mir doch zusammen ’ne Perspektive zeigen können in diesem Beruf.
Was mich dann dazu gebracht hat, a) den Ferienjob zu machen, die vier Wochen.
Dann kam aber der Angestellte zurück.
Vater Töpel wurde krank und dann hieß es, jetzt bist du eingearbeitet,
jetzt kannst du nicht wieder gehen, jetzt musste bleiben und das habe
ich dann auch gemacht, weil ich da auch Perspektive gesehen hab.
Und hab dann vier Jahre in der Praxis noch als Masseur/medizinischer Bademeister
anfänglich gearbeitet, um dann später noch mal umzuschulen zum Physiotherapeuten.
Jahre später dann die Praxis übernommen.
Ja, genau, also, wie wird man eigentlich Physiotherapeut?
Ja, das war so eine Geschichte.
Nach dem Abi war ich immer noch genauso einfallslos, was ich dann werden konnte.
Und das einzige, was mich damals interessierte, war, so ein bisschen
Massage zu machen, auch durch den Sport, hab Kampfkunst gemacht, Aikido.
Da gab’s viel so Druckpunktmassage, manchmal in der Gymnastik und so.
Das fand ich interessant, und um das mal auf Füße zu stellen, die anerkannt
sind, wo man so was ausüben kann, dachte ich, Masseur/medizinischer Bademeister
wäre gut, hab das auch gemacht.
Hätte ich genauer überlegt, hätte ich vielleicht gleich Physiotherapeut gelernt,
aber so ging es über Umwege, erst Masseur und dann auch vier Jahre gearbeitet,
wie gesagt, unter anderem in der Praxis Töpel, um dann aber noch mal Schule zu
machen und Physiotherapie, mehr oder mehr die Ausbildung zu machen, zu studieren.
Und dann weiterführend, das sind ja immer so die Anfänge:
Ausbildung, Physiotherapeut, Masseur.
Und dann kommen da viele Fortbildungen, je nachdem, in welche Richtung man sich
so ein bisschen spezialisieren will.
Und ich hab mich dann Anfang der 90er Jahre in der Physiotherapie für
Osteopathie entschieden und hab dann nochmal viele Stunden, über 1000
Stunden studiert und Fortbildung gemacht in Richtung Osteopathie.
Und deswegen leite ich auch hier eine Praxis für Physiotherapie und Osteopathie.
Da sollten wir vielleicht gleich noch mal einhaken: Also unter Physiotherapie kann
sich jeder irgendwas zumindest vorstellen.
Osteopathie ist nicht ganz so bekannt.
Ja, stimmt, wobei: In den letzten Jahren ist das ja arg in die Medien gerutscht.
Ist eigentlich eine Methode, die auch schon über 100 Jahre alt ist und
mehr so aus Amerika rüberschwappt.
Dort ist es auch ein Studiengang: Gleichbedeutend mit "Medicine Doctor"
kann man Doktor der Osteopathie werden.
Das ist es bei uns nicht.
Bei uns geht es auf medizinische Vorkenntnisse, macht man Fortbildung.
Mittlerweile hat man sich geeinigt auf 1.300 Stunden, über Jahre verteilt,
und darf sich dann diplomierter Osteopath nennen, darf es aber ein nicht
ausführen - außer du hast einen Arzt, der es unterstützt und dich deckelt.
Ansonsten musst du einen Heilpraktiker machen, momentan.
Heilpraktiker, weil ... Der darf selber diagnostizieren
und dann Osteopathie ausüben.
Es gibt bestimmte Techniken, im Mund kann man arbeiten, um so Zahnstände zu richten
... Oder gibt dieses Knacken beim Kauen oder so, da kann man versuchen bis in das
Kiefergelenk zu mobilisieren/manipulieren.
Und das ist eigentlich eine Domäne der Ärzte, die sagen, in Körperöffnungen
haben Physios nichts zu suchen.
Deshalb der Heilpraktiker, der es deckelt.
Und dann darf der Osteopath auch in Körperöffnungen rumfummeln, ne, sozusagen.
Ähhmm, Physiotherapie ist anstrengend, ja auch für den, der sie durchführt.
Kann man das so sagen?
Ja, kann man so sagen, vor allem, ja, man steht heute viel an einer Bank,
Übungen anleiten ist dann vielleicht der Bewegungsausgleich, wenn man es manchmal
mitmacht, was ich manchmal tue, ja.
So habe ich auch gleich meine Gymnastik, aber ansonsten muss man natürlich
mal ein bisschen gucken, dass der Patient die Übung richtig macht.
Von daher ist ’ne Ausgleichsbewegung -"Leben ist Bewegung" - sagen die
Osteopathen, sicherlich hilfreich.
Also jeder sollte für genug Bewegung sorgen, ja.
Das auf jeden Fall, aber es gibt ja Berufe, da ist es jetzt nicht
ganz so wichtig, wie fit man ist.
Wenn man, sagen wir mal, am PC sitzt, kann man auch mit Rückenschmerzen
arbeiten, ist wahrscheinlich in der Physiotherapie schwierig dann
... Ja, wobei ... Wir haben früher viel mit Patienten, die einen
Bandscheibenvorfall hatten, gearbeitet.
70 Prozent kamen sicherlich aus sitzenden Berufen, also auch da ist der
Bewegungsaspekt, denke ich, ungemein wichtig, weiß man heute auch viel mehr
als noch vor 30 Jahren an sich ... Fängt heute auch viel früher an, Rückenpatienten
wieder in die Bewegung zu bringen, ja, von daher für jeden wichtig.
"Leben ist Bewegung."
Je mehr statische Arbeit jemand verrichtet, sitzen, stehen, desto eher
sollte er für einen Bewegungsausgleich sorgen, bin ich der Meinung.
Wobei meine Frage ursprünglich drauf abzielte, als Therapeut, wie fit man da im
Grunde sein muss, um die Arbeit zu machen.
Ach ja, ich denke, das ist wie mit allem.
Auch der Bauarbeiter trainiert acht Stunden am Tag, wenn
er den Sand schaufelt.
Und so ist es bei uns auch Stehen an der Massagebank oder an der Physiobank.
Das trainiert sich auch, wobei wir auch schon früh angefangen haben, immer mal im
Sitzen zu arbeiten, was sicherlich unser Berufsbild schützt und langlebiger macht.
Es ist schon auch ein Beruf, wo man lieber zusätzlich selbst auch noch mal anders
... Unbedingt.
Also, ich habe ja erzählt, dass ich früher schon auch deswegen auf die
Idee kam, Masseur zu werden, dass ich "Kampfsport", Aikido gemacht habe.
Und das habe ich auch die letzten 30 Jahre gemacht.
Von daher war ich immer in Bewegung bin auch noch Wassersportler, von
daher immer aktiv, sagen wir mal, und das hat sich, glaube ich, bewährt,
weil ... Rückenschmerzen kenne ich kaum.
Beneidenswert, beneidenswert.
Was macht den Beruf interessant?
Na ja, das ist vor allem, denke ich, a) der Umgang mit Menschen,
den unterschiedlichsten Menschen.
Und auch kein Körper, kein Organismus ist gleich.
Rückenschmerz ist weit verbreitete Zivilisationskrankheit, sagt man heute,
aber die Ursachen für einen Rückenschmerz, die können halt mannigfaltig sein .Und
dieses rauszukriegen an sich, was ist denn das Problem von diesem gegenüber
einem anderen Patienten, das ist eigentlich immer wieder das Spannende,
Da gibt's natürlich Parallelitäten und Wiederholungen, aber man muss schon oder
man kann da schon, ich sag immer, ein bisschen detektivisch unterwegs sein, um
rauszukriegen, was ist dessen Problem?
Und gerade in der Osteopathie hat sich, sagen wir mal, das Feld, wie man einen
Patienten betrachtet, immens verändert, weil ... man sucht Bewährungsverluste in
drei sich beeinflussenden Systemen: einmal im Schädelkreuzbein-Bereich, die über die
Hirnhäute miteinander verbunden sind, da gibt's eine eigene Bewegungsphysiologie,
die vorhanden sein sollte.
Ist es sie nicht oder gestört, dann beeinflusst es die beiden anderen Systeme
und macht Schmerz irgendwann irgendwo.
Das zweite System ist der Organ-Bereich der viszerale Bereich,
die Organe müssen zueinander und zu ihrer Umgebung mobil sein.
Ist es das nicht, beeinflusst es die beiden anderen Systeme, macht
Schmerz irgendwann und irgendwo.
Und das dritte ist der Gelenkbereich: Jedes Gelenk muss mobil sein.
Ist es nicht, beeinflusst es die beiden anderen Systeme.
Und die beeinflussen sich alle gegenseitig, und da können eben die
Ursachen unterschiedlich sein, weshalb es zu einem Rückenschmerz kommt
Also, nur weil jemand mit ’nem Rezept vom Arzt kommt, ist noch
nicht ganz klar, was er braucht.
Nein, das war früher schon immer das Problem in der Physiotherapie, weil sie
überweisungsbedürftig sind, sage ich mal, also wir brauchen eine Verordnung vom
Arzt, um überhaupt Hand anlegen zu können.
Dazu gibt es eine Diagnostik, die etwas aussagt, zum Beispiel
derjenige hat Rückenschmerz.
Aber du musst selber noch mal suchen und gucken, warum ist es so ... Und wie
können wir es vernünftig beeinflussen?
Wir haben ja eben schon gesagt, Bewegungsmangel - ganz klar eine Ursache!
Was gibt es denn noch so an Hauptursachen oder Hauptgründen,
warum Leute hierherkommen?
Na ja, es sind diese akuten Geschehen.
Bei der Physiotherapie kennt man, jemand ... Grad wir haben wieder so eine Jahreszeit,
die explizit dafür spricht ... Einmal ausrutschen auf der Straße und schon
ist irgendwas verstaucht, gebrochen oder sonst was und Gips lange, also relativ
lange Ruhe stellen 3/4 Wochen - und schon ist ein Gelenk nicht mehr mobil, muss
mobil gemacht werden, das ist ein Aspekt.
Oder wir haben den ganzen Sportbereich, ich habe früher auch viel im
Hochleistungssport gearbeitet in einem Rehazentrum, wo wir mit
400-Meter-Läufern, Basketballern etc.
... Also Sportverletzungen, die auch möglichst schnell, gerade im
Hochleistungssport, wieder genesen sollen.
ich meines Leben verlang oder das Älterwerden impliziert eigentlich
chronische Veränderungen, die über kurz oder lang Probleme machen können.
Und dann bleibt man da ein bisschen dran und versucht auch
da Einfluss drauf zu nehmen.
Das ist ein gutes Stichwort.
Also, die Menschen werden immer älter, das heißt: gute
Aussichten für Physiotherapeuten.
Im Prinzip ja, wenn die Kassen mitspielen, ja.
Aber in der Menge der Menschen dann sehr wahrscheinlich schon.
Unbedingt.
Wie ist eigentlich so, allgemein das Verhältnis zwischen Angebot
und Nachfrage bei Physiotherapie?
Gibt es zu viel, zu wenig?
Na ja, wir waren in Berlin mal ziemlich gut besetzt ... 80er, 90er
Jahren, weil viel umgeschult worden ist auf Physiotherapeuten und wir
mehrere Schulen in Berlin hatten.
Das hat sich Ende der 90er Jahre ein bisschen verändert, weil die
Ausbildung im Rahmen der Europäischen Gemeinschaft angepasst wurde, also auf
dreijährige statt zweijährige Ausbildung.
Dadurch ist viel weggebrochen.
Heute haben wir einen Mangel an Physiotherapeuten, alle suchen.
Es gibt viele große Praxen, aber alle haben Nachwuchsprobleme.
Was sollte man denn mitbringen, wenn man selbst überlegt, in die Richtung zu gehen?
Oder gibt es da ja so bestimmte Interessen, die gut dafür sind?
Also bewegungsfreudig sein, glaube ich, ist ein guter Aspekt.
Mit Menschen umgehen wollen ist unbedingte Voraussetzung, Empathie mitbringen können.
Ich glaube, das ist auch ein großes Thema in unserer heutigen Welt, Empathie.
Und trotzdem aber anleiten können und, na ja, ich sag ja auch, es ist immer so
ein bisschen auch das Detektivspielen, warum, wieso, weshalb hat jemand
diese Probleme, gibt es Ursachen?
"Folgeketten" sagen wir in der Osteopathie, wo man sagt, "Umgeknickt mit
dem Fuß und heute hat er Kopfschmerzen".
So was gibt's und da muss man gut analysieren können.
In vielen Berufsfeldern hat sich ja unglaublich viel in gar
nicht so langer Zeit geändert.
Wie sieht das im Bereich Physiotherapie aus, wie sind da die
Veränderungen über welchen Zeitraum?
Ja, das ist in der Physiotherapie auch so, ja.
Früher war es immer noch Keulen schwingen, Ringe, Medizinbälle schieben,
vor 30 Jahren war das so, damit hat die Physiotherapie heute auch nichts
mehr zu tun, weil ... Es gibt eine Grundausbildung, mit einem Grundwissen,
und dann beginnt eigentlich über Fortbildung die Spezialisierung in
die unterschiedlichsten Fachgebiete.
Und es kann mannigfaltig sein, da differenziert sich nachher auch so ein
bisschen das Therapeutenwesen oder eben im Rahmen der Osteopathie was, ja ein großes
Thema ist und viele Fortbildungen macht.
Von daher hat es mit dem von vor 30 Jahren nur noch wenig zu tun
und das ist viel differenzierter.
Das sind aber dann hauptsächlich sozusagen neuere Erkenntnisse und da kann man
nicht sagen, wie in so vielen anderen Bereichen, der technische Fortschritt
... Nee, es sind neuere Erkenntnisse und auch Zusammenhänge, die
Osteopathie ist über 100 Jahre alt.
Die haben damals schon, sagen wir mal, das ganzheitliche System ein
bisschen betrachtet und da kommt man ja auch immer wieder in dieser
ganzheitlichen Medizin mehr hin.
Die Osteopathie, bin ich der Meinung, hat auch die Physiotherapie immens
beeinflusst, ja, in den letzten Jahren.
Die Praxis, seit wann gibt es die hier am Standort, warum
ist es Charlottenburg-Nord?
Wie gesagt, ich sagte ja, dass ich mal über eine Urlaubsvertretung in die Praxis
meiner Vorgängerin, Praxis Töpel, gekommen bin, wo ich mich sehr wohl gefühlt habe.
Und nur durch diese Weiterbildung zum Physiotherapeuten dann
noch mal weggegangen bin und später aber wiedergekommen bin.
Wir haben immer Kontakt erhalten.
Und damals war die Praxis auf dem Gelände der Schlosspark-Klinik, die brauchten
aber irgendwann ihre Räume selber, wo sie sich vergrößerten, und daraufhin
, es war Anfang der 90er Jahre, zog die Praxis um und landete dann hier, um
im Bezirk bleiben zu können, wo wir bekannt waren, in Charlottenburg-Nord,
also jetzt im Heilmann Ring.
Ich bin dann Mitte der 90er Jahre wieder in diese Praxis gekommen, habe
wieder Vollzeit gearbeitet, um sie dann Anfang 2000 zu übernehmen und leite
sie seitdem, also jetzt auch schon über 23 Jahre, unter meinem Namen.
Wir sind eine reine Privatpraxis, was auch einen Grund hat, weil es schon
immer leichter war, mit Privatkassen abzurechnen, weil die Patienten viel
eher komplexere Verordnung kriegen.
Physiotherapie, Osteopathie hat meiner Ansicht nach immer was mit Zeit zu tun.
Also in 15 Minuten à sechs Behandlungen, jemanden wirklich deutlich
besser zu kriegen - ganz schwer!
Hier arbeiten wir im Halbstunden- oder Stundenrhythmus, das heißt:
Ist ein ganz anderer Aufwand.
Ob 10 oder 20 Behandlungen, wir haben Zeit - gerade bei den chronischen
Krankheiten immens wichtig ... Oder auch "Vorbeugen besser als Bohren",
kennt jeder oder anderes Schlagwort ist Kontinuität, ist häufig ein Thema.
Konnten wir hier viel leichter viel besser arbeiten als in ’ne Kassengeschichte, weiß
jeder selber, wie eingeschränkt - Ende des Jahres gibt's häufig keine Verordnung
mehr, weil das Budget alle ist oder so.
Das gab's da nicht, deswegen.
Auch die Osteopathie ist eher ’ne selbständige Position, so wie sie
abgerechnet wird, oder die Kassen heutzutage geben auch einen Anteil dazu.
Von daher bleibt da immer was beim Patienten hängen, aber wir
haben viele Patienten, die über Jahre immer wiederkommen oder
auch kontinuierlich kommen.
Das heißt, ursprünglich hatten die mal ein Rezept - und dann haben
sie festgestellt: Das bringt was, und deshalb gönnen sie sich das.
Ja, genau oder holen sich auch immer wieder mal ... Es gibt die, die zweimal
im Jahr kommen, einmal Frühjahr, einmal im Herbst, weil chronische Rückenproblematik
nach Bandscheibenvorfällen, zum Beispiel ... Die machen eine Serie im Frühjahr und im
Herbst, weil ... Alleine üben zu Hause ist so eine Sache, und die Hand anlegen.
Und dann kommen die eben zweimal.
Oder es gibt die, die schwerwiegendere Probleme haben, die kommen auch
kontinuierlich übers Jahr, ja, mit Unterbrechungen, Ferienzeiten, der
Patient ist weg, ich bin weg, also bleibt nur ein Dreivierteljahr,
wo sie kontinuierlich kommen, mit großem Erfolg, ne, muss man sagen.
Ich nehme an, so bestimmte Standardleistungen gibt es in jeder
Physiotherapiepraxis, aber sonst so Unterschiede im Angebot - kann
man die irgendwie ausmachen, vielleicht auch in der Größe, an
der Größe der Praxis festmachen?
Ja natürlich, es gibt halt große Praxen, die ein bisschen
umfangreicher Trainingstherapie in Gruppen anbieten können und
so, das mache ich ja alles nicht.
Ich bin immer eher im persönlichen Kontakt am Patienten.
Da gibt's natürlich, ob Massage, Krankengymnastik, anleiten von
Übungen oder manualtherapeutisch Einfluss drauf zu nehmen, um
Gelenke zu mobilisieren oder so.
Aber speziell, und es war schon immer auch ein Thema, weshalb als
Privatpraxis zugelassen waren, weil wir sagen, es ist schwer, es
kommt jemand, der Krankengymnastik draufkriegt, dafür pro Jahr 19,50,
und ich sag, der bräuchte aber, hat aber nicht das passende Rezept dazu.
Hier biete ich ein Konzept an: Ich sage, ich mach halbe Stunden oder Stunden.
Ob der jetzt manualtherapeutisch oder ’ne Übung braucht oder eine viszerale
Mobilisation ... Ich will dem Patienten helfen mit seiner Problematik.
Hier ist es ja relativ übersichtlich, es gibt kein so
großes Team, um es mal so zu sagen.
Nein, genau, wir sind zu zweit.
Es ist von Vorteil geworden, weil ... Ich hab natürlich früher
auch in größeren Praxen gearbeitet mit 10, 15, 20 Therapeuten, das
war ein völlig anderes Arbeiten.
Aber ich hab immer noch Patienten aus den Jahren, was so Mitte der 90er war, die
zu mir kommen und es schätzen, dass sie hier nur auf ein, beziehungsweise MICH und
eine Angestellte, meine Kollegin, stoßen können und damit immer den Therapeuten
... Was ich häufig höre, heute ist, in einer großen Praxis haben sie den
vierten, den fünften, den sechsten Therapeuten, und sie fangen immer
wieder ein bisschen von vorne an.
Das fällt hier weg, ich versuche immer kontinuierlich bei einem Behandler oder in
maximal zwei durch Urlaubsvertretung oder durch Spezialisierung, das kann auch sein.
Meine Kollegin zum Beispiel, macht Bobath-Therapie, also Patienten mit
Schlaganfall, da bin ich nicht so der Spezialist, das ist dann eher was für sie.
Und so ergänzt man sich hier auch am besten.
Ja, wo ist die Praxis zu finden und wie kommt man her, falls man nicht
direkt in der Nachbarschaft wohnt?
Genau, also Charlottenburg-Nord im Heilmannring, geht ab vom Heckerdamm.
Wir sind angebunden über der Stadtring, ja, der ist direkt vor
der Tür, Abfahrt Heckerdamm oder eben auf der Achse nach Spandau, übern
Nonnendamm, kommt man bis Spandau, hab viele Patienten auch aus Spandau.
Ansonsten mit öffentlichen Verkehrsmitteln: U-Bahnhof
Jakob-Kaiser-Platz oder Halemweg; wir liegen genau auf der Hälfte.
Das sind jeweils fünf Minuten Fußweg vom U-Bahnhof hierher.
Gibt auch noch eine Busanbindung.
Nummer, weiß ich nicht
... 123, der hält vor der Tür
... Genau, also auf vom Jakob-Kaiser-Platz kommt man
ziemlich gut mit dem Bus hierher.
Die Website?
Ja, über Privatpraxis René Rahmsdorf findet man mich auch mit Bild,
und auch meiner Kollegin und einer kleinen Vorstellung, Werdegang
... Den Link setzen wir dann natürlich auch auf die Website.
Dann ... Danke fürs Mitmachen!
Gerne, hat mir Spaß gemacht.