(Transkribiert von TurboScribe. Upgrade auf Unbegrenzt, um diese Nachricht zu entfernen.) Stell dir vor, dein Blutbild ist komplett unauffällig.
Trotzdem bist du nach dem Mittagessen so müde,
dass du am liebsten den Kopf auf den
Schreibtisch legen würdest.
Heute erfährst du, was in deinem Körper in
solchen Momenten wirklich passiert, lang bevor du das
Schwarz auf Weiß in deinem Blutbild siehst.
Bleib also dran, denn es wird spannender, als
du denkst.
Willkommen bei Gesundheitswissen2go.
Hier gibt es Medizin, ganz einfach, knapp und
klar, für jeden verständlich und offenbar.
Darmhormone, Kinderwunsch, Psyche und auch Energie, alles wirkt
zusammen irgendwie.
Symptome sind die Hinweise, also hör genau hin,
denn oft steckt darin ein tieferer Sinn.
Gesundheitswissen2go Für dein Team, ich sowieso Pass gut
auf dich auf, Stück für Stück Denn Balance
bringt dich oft zurück Hallo und herzlich willkommen
und schön, dass du wieder dabei bist.
Letzte Woche saß eine Patientin bei mir in
der Praxis, nennen wir sie mal Sabene.
Mitte 40, ist seit Jahren ungefähr das Gleiche,
bewegt sich regelmäßig und trotzdem der Bauch wird
runder.
Nach dem Essen kommt dieser bleierne Müdigkeitsanfall, gegen
den auch zwei Kaffee nicht mehr ankommen.
Beim Hausarzt heißt es, alles im grünen Bereich.
Sabene hat zu mir genau das gesagt, was
ich in der Praxis fast jede Woche höre.
Ich verstehe das einfach nicht.
Vielleicht kennst du das ja auch.
Vielleicht fragst du dich gerade, ob mit deinem
Stoffwechsel etwas nicht stimmt, obwohl auf dem Laborzettel
alles unauffällig aussieht.
In der heutigen Folge schauen wir uns genau
das an, die Insulinresistenz.
Ein Wort, das die meisten nur aus der
Diabetes-Ecke kennen und das schon Jahre bevor
ein Wert im Blutbild überhaupt ausschlägt, in deinem
Körper aktiv sein kann.
Am Ende dieser Folge weißt du dann, was
in deinen Zellen gerade passiert, warum dein Bauch
dabei eine besondere Rolle übernimmt und was du
schon in dieser Woche ändern kannst, ohne dich
selbst zu kasteien.
Insulinresistenz betrifft vermutlich mehr Menschen als du denkst
und das Tückische daran, sie macht sich erst
sehr spät bemerkbar.
Schätzungen gehen davon aus, dass bei einem großen
Teil der Erwachsenen bereits eine Insulinsresistenz im Körper
aktiv ist, ohne dass der normale Check-up
beim Hausarzt das überhaupt aufdeckt.
Der Grund ist tatsächlich wirklich simpel.
Der Standardtest misst meist nur den nüchternen Blutzucker
und der bleibt oft jahrelang völlig normal, während
im Hintergrund längst etwas in Schieflage ist.
Außerdem sind wir mal ganz ehrlich, wenn wir
ja einen Termin beim Hausarzt zur Blutabnahme haben,
dann verhalten wir uns ja doch ein paar
Tage vorher recht brav, damit der Bluttest das
nicht so anzeigt.
Zumindest kann ich das aus meiner Erfahrung, ich
hab ja lange beim Arzt auch gearbeitet, sagen,
dass die Leute gesagt haben, ach ich hab
jetzt mal drei Wochen lang auf Zucker verzichtet,
ich wollte ja, dass meine Werte gut sind.
Naja, ob das dann wirklich so die Wahrheit
sagt, das sei mal dahingestellt.
Was bedeutet aber jetzt Insulinresistenz für den Alltag?
Heißhunger am Nachmittag, der bleierne Müdigkeitsanfall, nach Nudeln
oder nach Brot, ein Bauch, der wächst, obwohl
sich an deinem Speiseplan eigentlich nichts geändert hat.
Das sind keine Charakterschwächen, wie eigentlich alles, über
das wir hier sprechen.
Das ist die klassische Biochemie, die ich hier
immer wieder benennen will.
Etwas, das im Körper eigentlich total korrekt läuft.
Meistens sind wir ja selber daran schuld, dass
irgendetwas aus dem Ruder läuft.
Und wenn du dann aber nicht weißt, wonach
du schauen musst, schiebst du diese Signale jahrelang
auf Stress, aufs Alter und auf einen vermeintlich
fehlenden Willen.
Oder man sagt ja ganz häufig zu sich,
Mensch, ich bin ja total inkompetent, was mich
selbst angeht.
Ja, aber wenn das Biochemie ist, hast du
wenig Einfluss.
Außer, dass du die Dinge, die die Biochemie
beeinflussen, ändern kannst.
Um zu verstehen, was hier passiert, brauchst du
ein Bild.
Einen Schlüssel und ein Schloss.
Insulin ist dieser Schlüssel.
Jedes Mal, wenn du isst, vor allem Kohlenhydrate,
steigt der Zucker in deinem Blut an.
Deine Bauchspeicheldrüse merkt das und schickt Insulin los.
Als Schlüssel.
Der zu den Zellen schwimmt und dort das
Schloss öffnet.
Das sogenannte Insulinschloss oder Insulinrezeptor.
Erst wenn diese Tür aufgeht, kann der Zucker
aus dem Blut in die Zelle hinein.
Dorthin, wo er als Energie gebraucht wird.
Bei einer Insulinresistenz wird dieses Schloss zunehmend schwergängiger.
Der Schlüssel passt zwar noch, er dreht sich
nur schwerer.
Stell dir vor, du hattest einen Partner und
du möchtest nicht mehr, dass er in die
Wohnung kommt, weil ihr euch getrennt habt.
Er klingelt aber immer wieder, er klopft immer
wieder und er hat natürlich noch den Schlüssel,
um zu dir reinzukommen.
Die logische Konsequenz wäre, dass du das Schloss
austauschst.
Denn wenn er dir den Schlüssel nicht zurückgibt,
dann ist das natürlich sinnvoll, damit er die
Wohnung nicht mehr betreten kann.
Er steht aber weiter vor der gleichen Tür
mit dem selben Schlüssel und probiert Tag für
Tag diese Tür mit dem alten Schlüssel, der
nicht mehr passt, aufzuschließen.
Nur öffnet sich die Tür natürlich nicht mehr,
weil du hast ja ein neues Schloss und
der Schlüssel passt nicht mehr.
Und genau das passiert zwischen Insulin und deinen
Zellen.
Deine Bauchspeicheldrüse merkt natürlich, dass die Tür nicht
mehr so weit oder ganz aufgeht.
Und sie macht das Einzige, was ihr einfällt.
Sie produziert mehr Schlüssel, mehr Insulin.
Eine Weile funktioniert dieser Trick auch richtig gut.
Dein Blutzucker bleibt unauffällig, weil so viel zusätzliches
Insulin im Blut zirkuliert, sodass die schwergängigen Schlösser
am Ende vielleicht doch noch aufgehen.
Und genau hier liegt das Tückische.
Du kannst über Jahre einen völlig normalen Blutzucker
haben und trotzdem schon mitten in einer Insulinresistenz
stecken.
Sichtbar wird das Ganze oft erst, wenn jemand
gezielt das nüchterne Insulin misst.
Wie viel Insulin dein Körper aufwenden muss, um
den Blutzucker überhaupt im normalen Bereich zu halten.
Aus diesem Wert lässt sich der sogenannte HOMA
-Index berechnen.
Er schlägt oft Jahre früher Alarm als der
reine Blutzuckerwert.
Wo landet der Zucker denn, wenn jetzt die
Türen so schwer aufgehen?
Ein großer Teil davon wandert ins Fettgewebe und
zwar bevorzugt in den Bauch.
Wir hatten das ja in der Folge der
Hormonbauch schon gehört.
Hier wiederholen sich zwar Dinge, aber Insulinresistenz hat
nun mal eine ganz eigene Folge verdient.
Das Fett, das du mit den Fingern kneifen
kannst, direkt unter der Haut, das ist eigentlich
harmlos.
Das andere, das tief im Bauchraum sitzt, um
Leber, um Darm, um Bauchspeicheltrüse, das legt sich
wie ein Film dadrum, das nennt sich viszerales
Bauchfett und ist etwas ganz, ganz anderes.
Es liegt nämlich nicht einfach nur da.
Es produziert eigene Botenstoffe, schickt sie ins Blut
und befeuert damit eine stille Entzündung im ganzen
Körper.
Und übrigens, man kann von außen schlank wirken
und trotzdem innen, um die Organe herum, eine
ganze Menge von diesem aktiven Fett in sich
tragen.
Der Tallienumfang sagt darüber mehr aus, als die
Zahl auf der Waage.
Ein Wert über 80 cm bei einer Frau
gibt hier den ersten Hinweis, dass man genauer
hinschauen sollte.
Und dann ist da noch dein Darm, von
dem kaum jemand vermutet, dass er hier mitredet.
In deinem Darm leben Billionen Bakterien, normalerweise in
einem fein abgestimmten Gleichgewicht.
Gerät dieses Gleichgewicht aus dem Tritt durch zu
viel Zucker, zu wenig Ballaststoffe oder Dauerstress, wird
die Darmwand durchlässiger.
Man spricht dann von einem löchrigen Darm, dem
leaky gut.
Durch diese kleinen Lücken gelangen Bakterien Bestandteile, die
im Darm bleiben sollten, in deine Blutbahn.
Dein Immunsystem schlägt dann Alarm und genau hier
wird eine stille Entzündung natürlich noch mehr befeuert.
Und noch ein Mitspieler, den fast niemand auf
dem Schirm hat.
Stress.
Dein Nervensystem wurde nicht für E-Mails und
Deadlines entwickelt.
Es wurde für echte Gefahr gebaut.
Für den Moment, in dem du blitzschnell Energie
brauchst, um zu kämpfen oder zu fliehen.
Genau dafür gibt es Cortisol, dein zentrales Stresshormon.
Es treibt den Blutzucker nach oben, damit Muskeln
und Gehirn sofort etwas zur Verfügung haben.
Denn du musstest ja vielleicht früher ganz, ganz
zügig flüchten und konntest dir nicht vorher, um
Energie zu haben, den Bauch vollschlagen.
Also evolutionär eine absolut grandiose biochemische Aktion.
Das Problem, dein Körper unterscheidet kaum zwischen einer
echten Notlage und einem nervigen Chef, einer Deadline
oder einer durchgemachten Nacht.
Bei Dauerstress bleibt das Cortisol hoch und ein
dauerhaft erhöhtes Cortisol bedeutet einen dauerhaft künstlich erhöhten
Blutzucker.
Und schon eine einzig schlechte verbrachte Nacht kann
diese Insulinwirkung an den Zellen am nächsten Tag
sogar verschlechtern.
Bei Frauen kommt ab Mitte 40 sogar noch
ein weiterer Faktor hinzu, nämlich das Östrogen.
Dieses Hormon hat über Jahrzehnte ganz nebenbei mitgeholfen,
die Zellen insulinempfindlich zu halten und Fett bevorzugt
an Hüften und Oberschenkel zu speichern, nicht am
Bauch.
Sinkt der Östrogenspiegel in den Wechseljahren, fällt dieser
Schutz weg.
Genau deshalb erleben so viele Frauen in dieser
Lebensphase zum ersten Mal in ihrem ganzen Leben
einen Bauch, den sie vorher überhaupt nicht kannten.
Auch das wieder keine Charakterfrage, sondern Biochemie.
So kommen wir jetzt mal zu den Dingen,
die du machen kannst, wenn du vermutest, eine
Insulinresistenz zu haben.
Die gute Nachricht zuerst, bevor wir zu den
Tipps kommen.
Eine beginnende Insulinresistenz lässt sich umkehren.
Die Schlösser an deinen Zellen können sich erholen
und wieder normal auf Schlüssel reagieren.
Schwierig wird es tatsächlich erst, wenn die Bauchspeicheldrüse
durch jahrelange Überlastung ihre eigene Insulinproduktion fast verloren
hat.
Bis zu diesem Punkt, und das betrifft die
meisten Menschen, die das hier hören, steht die
Tür für eine echte Umkehr noch ganz weit
offen.
Okay, fangen wir mit dem Thema Bewegung an,
denn die wirkt schneller als fast alles andere.
Wenn deine Muskeln arbeiten, öffnet sich eine zweite
Tür zur Zelle, ganz ohne Insulin, ganz ohne
Schlüssel.
Die Muskelzelle holt sich den Zucker in diesem
Moment einfach direkt aus dem Blut, weil sie
ihn als Energie benötigt.
10 Minuten zügiges Gehen am besten innerhalb der
ersten halben Stunde nach einer größeren Mahlzeit können
die Blutzuckerspitze danach deutlich kappen.
Du brauchst dafür auch kein Fitnessstudio.
Ein Spaziergang um den Block, ein paar Treppen,
Gartenarbeit, das zählt schon.
Und sitzt du tagsüber viel am Schreibtisch, steh
alle 30 bis 60 Minuten kurz auf, geh
ein paar Schritte, hol dir ein Glas Wasser
oder lauf einfach mal die Treppen rauf und
runter, wenn das in deinem Job möglich ist.
Schon diese kleinen Unterbrechungen halten ein paar Türen
länger offen, als wenn du den ganzen Tag
am Stück sitzt.
Bau dazu zwei bis drei Mal pro Woche
etwas Krafttraining ein.
Kniebeugen, ein Band, also ein Fitnessband, das du
nutzen kannst, um Muskeltraining zu machen.
Vielleicht auch leichte Handeln, das reicht schon.
Aber natürlich, wenn du ins Fitnessstudio gehst, lass
dir einen Plan erstellen, damit du Ganzkörpertraining machen
kannst.
Mehr Muskelmasse heißt mehr Speicherplatz für Zucker, ganz
unabhängig davon, was gerade auf deinem Teller liegt.
Und beim Frühstück lohnt sich ein zweiter Blick.
Wer morgens mit Müsli oder Zucker oder einem
süßen Brötchen startet, ohne Eiweiß dazu, schickt den
Blutzucker erst steil nach oben und dann genauso
steil wieder runter.
Genau dieser Absturz löst oft eine Stunde später
den nächsten Heißhunger aus.
Die Alternative?
Rührei mit Avocado statt süßem Porridge.
Ein Naturjoghurt mit Nüssen statt Marmeladenbrot.
Etwa 20 Gramm Eiweiß reichen schon.
Ein Ei, etwas Füttenkäse oder eine Handvoll Nüsse.
Das hält den Blutzucker über Stunden stabil.
Auch die Reihenfolge auf dem Teller verändert mehr
als die meisten ahnen.
Isst zuerst das Gemüse, dann das Eiweiß und
erst zum Schluss die Kohlenhydrate, also z.B.
Kartoffeln, Reis, Nudeln oder Brot.
Das als Letztes und nicht als Erstes.
Gemüse und Eiweiß verlangsamen die Verdauung und sorgen
dafür, dass der Zucker aus den Kohlenhydraten viel
gleichmäßiger ins Blut gelangt.
Gleiches Essen, gleiche Menge, nur eine andere Reihenfolge.
Und der Unterschied im Blutzuckerverlauf kann erstaunlich groß
sein.
Ein kleiner Vorlauftrick dazu, den viele meiner Patienten
schätzen.
Ein Teelöffel naturtrüber Apfelessig in einem großen Glas
Wasser, kurz vor der Mahlzeit getrunken.
Das unterstützt die Zuckeraufnahme in den Muskeln messbar.
Kostet fast nichts und braucht nur ein wenig
Gewöhnung.
Man muss sich natürlich an diesen Essiggeschmack, an
diesen Apfelessiggeschmack erst mal gewöhnen.
Bei manchen geht's gut, manche sagen, ich krieg
das nicht runter.
Und noch ein Trick für später.
Kochst du Kartoffeln, Reis oder Nudeln, dann esse
sie erst am nächsten Tag.
Lass sie also mindestens 12 Stunden im Kühlschrank
abkühlen.
So entsteht nämlich die sogenannte resistente Stärke.
Die verhält sich nämlich im Körper eher wie
ein Ballaststoff als wie der reine Zucker.
Und genauso wichtig wie das, was du isst,
sind die Pausen dazwischen.
Solange ständig irgendetwas verdaut werden muss, bleibt auch
ständig Insulin im Blut.
Solange das so ist, schaltet dein Körper kaum
in den Modus, indem er eigene Fettreserven anpackt.
Ein süßer Snack zwischendurch scheinbar harmlos, verhindert genau
diesen Wechsel.
Du musst dafür kein striktes Fastenfenster einhalten.
Es reicht schon zwischen den Mahlzeiten bewusst, nicht
zu naschen und deinem Körper diese Ruhepause wirklich
zu lassen.
Nimm auch deinen Schlaf ernst.
Er ist echt keine Kür.
Er ist Stoffwechselmedizin, wichtige Stoffwechselmedizin.
Schon eine einzige Nacht mit nur weniger als
6 Stunden Schlaf kann die Insulinwirkung am nächsten
Tag spürbar verschlechtern.
7 bis 8 Stunden mit möglichst festen Zu
-Bett-Gehzeiten und festen Aufstehzeiten natürlich auch, gehört
zu den wirkungsvollsten Stellschrauben überhaupt, auch wenn das
im Alltag oft am schwierigsten umzusetzen ist.
Und dann ist da noch das Thema Stress.
Den kannst du aktiv senken, nicht bloß ertragen.
10 Minuten bewusstes Durchatmen am Tag, ein kurzer
Spaziergang ohne Handy, ein paar tiefe Atemzüge mit
langer Ausatmung.
Das aktiviert den Vagusnerv und bringt das Cortisol
runter, das sonst den Blutzucker künstlich oben hält.
Klingt banal, aber die Wirkung lässt sich trotzdem
messen.
Ja, und wenn wir schon beim Thema Stress
sind, wichtig ist natürlich, wenn es machbar ist,
sich Energieräuber vom Hals zu schaffen.
Das nur so ganz nebenbei, denn die halten
ja permanent den Stresslöffel oben.
Aber klar, es gibt natürlich auch Energiefresser, die
wir uns nicht vom Hals halten können.
Aber was geht, das kann weg.
Und aus der Naturheilkunde gibt es ein paar
Helfer, die im Prozess unterstützend wirken können.
Zum Beispiel Bitterstoffe vor dem Essen.
Ja, man kann es in Form von Chicorée
oder klassischem Bittertee machen, das regt die Verdauung
an.
Und das kann automatisch auch den Blutzuckeranstieg nach
einer Mahlzeit etwas abmildern.
Auch Ceylon-Zimt, eine Messerspitze ins Müsli oder
in den Kaffee gerührt, wird in der Erfahrungsheilkunde
seit Langem mit einer milderen Insulinwirkung in Verbindung
gebracht.
Und auch Magnesium spielt hier eine Rolle, denn
dieser Mineralstoff wird für die Insulinwirkung an der
Zelle direkt gebraucht.
Kürbiskerne, Mandeln und grünes Blattgemüse liefern davon eine
ganze Menge.
Und wie immer gilt, die Dosis macht das
Gift.
Und eine individuelle Beratung ist natürlich hier auch
empfehlenswert, bevor du etwas dauerhaft in größeren Mengen
einsetzt.
Und zum Schluss ein Tipp, den du direkt
beim nächsten Arztbesuch einsetzen kannst.
Frag mal gezielt nach mehr als nur nach
deinem nüchternen Blutzucker.
Der HbA1c-Wert zeigt dir den Durchschnitt der
letzten zwei bis drei Monate.
Und das nüchterne Insulin, aus dem sich der
HOMA-Index berechnen lässt, deckt eine versteckte Insulinresistenz
auf, lange bevor sich am Zucker überhaupt etwas
zeigt.
Allerdings kann es sein, dass dein Hausarzt diesen
Wert nicht bestimmen kann.
Aber schau mal auf deinen Endokrinologenzettel.
Meistens machen das Endokrinologen.
Und falls du noch nicht beim Endokrinologen warst,
sprich mit deinem Hausarzt darüber.
Vielleicht kann der dich dort mal hinsenden.
Diese Werte, die ich eben genannt habe, außer
der nüchternen Blutzucker, die laufen natürlich nicht automatisch
mit.
Du musst wirklich gezielt danach fragen.
Und der Tallienumfang ganz ohne Labor sagt dir
ja auch schon zu Hause eine ganze Menge.
Wissen ist Macht.
Gerade bei einem Thema, das sich so lange
im Verborgenen abspielt.
Fassen wir das Ganze jetzt noch mal ganz
kurz zusammen.
Wenn du aus dieser Folge nur einen Gedanken
mitnimmst, nämlich diesen, Insulinresistenz ist keine Frage von
Disziplin oder Charakter.
Es ist ein Schloss, das schwergängig geworden ist.
Und Schlösser lassen sich wieder leichtgängig machen.
Mit Bewegung, mit den richtigen Reihenfolgen auf dem
Teller, mit Schlaf und weniger Dauerstress.
Aber eins sei dazu gesagt, natürlich ist jeder
Mensch anders.
Nicht jeder Hebel wirkt bei jedem gleich stark.
Und natürlich muss man auch schauen, wo du
gerade stehst.
Aber jeder Hebel, den du versuchst zu nutzen,
alles, was du zum Positiven änderst, kann diese
Insulinresistenz ein Stück zurückdrängen.
So, das war es heute zum Thema Insulinresistenz.
Und ich denke, das hat wirklich eine eigene
Folge verdient.
Und in der nächsten Folge geht es um
Laktoseintoleranz.
Kein Defekt, kein Fehler im System, ein cleveres
Überbleibsel aus der Steinzeit, das mit einem Baby
vor zigtausend Jahren zu tun hat.
Du erfährst, warum dein Bauch nach dem Cappuccino
rebelliert, warum deine Freundin dieselbe Portion Sahnetorte locker
wegsteckt und was dabei wirklich im Darm passiert.
Also, komm doch wieder vorbei und hör wieder
rein.
Und bis dahin, pass auf dich auf und
denk daran, dein Körper ist cleverer als du
denkst.
Und bis zur nächsten Folge, pass gut auf
dich auf und vergiss nicht, dein Körper ist
cleverer als du denkst.