WEBVTT 00:00:02.011 --> 00:00:09.406 Herzlich willkommen zu unserem Gespräch rund um Ihre Gefäßgesundheit des Gefäßzentrums Berlin Brandenburg der Johannesstift Diakonie. 00:00:09.406 --> 00:00:15.580 Wir möchten in diesem Podcast eine Orientierungshilfe für interessierte Bürgerinnen und Bürger sein und Fragen beantworten. 00:00:15.580 --> 00:00:17.081 Mein Name ist Harald Pinietelli. 00:00:17.081 --> 00:00:18.602 Schön, dass Sie dabei sind. 00:00:28.070 --> 00:00:31.122 Heute freue ich mich ganz besonders, dass Jens Ole Graf bei uns ist. 00:00:31.122 --> 00:00:40.556 Er ist Oberarzt an der Klinik für Innere Medizin und Angiologie am Evangelischen Krankenhaus Hubertus, Facharzt für Innere Medizin und Angiologie. 00:00:40.556 --> 00:00:41.496 Geschafft? 00:00:41.597 --> 00:00:42.497 Wunderbar. 00:00:42.497 --> 00:00:43.698 Aber da sind wir herzlich willkommen. 00:00:43.698 --> 00:00:44.606 Schön, dass Sie da sind. 00:00:44.606 --> 00:00:49.316 Ja, ebenfalls guten Tag und vielen Dank, dass ich hier heute sprechen darf. 00:00:49.316 --> 00:00:50.260 Ich freue mich drauf. 00:00:50.260 --> 00:00:53.922 Gille fragen um ein ganz besonderes Thema heute. 00:00:53.922 --> 00:00:55.383 Manche Menschen kennen das schon. 00:00:55.383 --> 00:01:06.758 Es geht um ein gewisses Taubheitsgefühl in den Armen, in Beinen, in den Händen, um Schmerzen, die teilweise auch anfallsartig auftreten, um eine weiß-rote Verfärbung zum 00:01:06.758 --> 00:01:08.849 Beispiel auch der Haut. 00:01:08.849 --> 00:01:12.711 Es dreht sich also das Renault-Phänomen. 00:01:12.711 --> 00:01:14.126 Was genau ist das? 00:01:14.126 --> 00:01:20.286 Ja, das Renault-Phänomen ist eine Erkrankung, die im 19. 00:01:20.286 --> 00:01:22.306 Jahrhundert erstmalig beschrieben wurde. 00:01:22.306 --> 00:01:30.986 Und wie man schon sich das denkt, dem Herrn Renault, der das 1962 erstmalig wissenschaftlich veröffentlicht hat. 00:01:30.986 --> 00:01:39.006 Und er beschrieb ein Phänomen, wo ein anfallsartiges verfärbende Haut beobachtet wurde. 00:01:39.006 --> 00:01:41.966 Und zwar zunächst eine Weißfärbung. 00:01:42.206 --> 00:01:48.078 gefolgt von einer Blaufärbung und dann von einer Rotfärbung. 00:01:48.078 --> 00:01:59.761 Und es bot sich an als Franzose, dass er das Ganze dann unter dem Stichwort Trikolore-Phänomen zusammengefasst hat, entsprechend den Farben der französischen Fahne. 00:01:59.761 --> 00:02:03.492 Das Renault-Phänomen ist gar nicht so selten. 00:02:03.492 --> 00:02:11.454 Man sagt, dass fünf bis zehn Prozent der Menschen in Nordamerika, Europa, also auf der Nordhalb 00:02:11.555 --> 00:02:14.079 dieses Phänomen kennen. 00:02:14.079 --> 00:02:18.997 Es ist so, dass es eine interessante Verteilung gibt. 00:02:18.997 --> 00:02:25.357 Norden nimmt das dramatisch zu und zum Äquator hin verschwindet es fast. 00:02:25.802 --> 00:02:28.960 Wenn Sie sagen, zum Norden hin nimmt es zu, dann bin ich gleich dabei. 00:02:28.960 --> 00:02:31.015 Kälte könnte was damit zu tun haben. 00:02:31.015 --> 00:02:31.417 Richtig. 00:02:31.417 --> 00:02:33.802 Welche Faktoren spielen da also mit rein? 00:02:33.802 --> 00:02:40.409 Das Renault-Phänomen, dieser Anfall, der wird ausgelöst durch bestimmte Reize. 00:02:40.409 --> 00:02:43.803 Und der Hauptreiz, den wir kennen, das ist die Kälte. 00:02:43.803 --> 00:02:52.102 Und die Kälte wirkt dann besonders gut, wenn noch die Nässe dazu kommt, weil Nässe führt dazu, dass auf der Haut die Wärme abgeleitet wird. 00:02:52.102 --> 00:02:55.518 Also nasskaltes Wetter ist prima Renault-Wetter. 00:02:55.518 --> 00:02:56.360 Jetzt, Dr. 00:02:56.360 --> 00:02:59.607 Internet, ich habe mich natürlich auch so bisschen schlau gemacht. 00:02:59.607 --> 00:03:06.018 Was ist der Unterschied zwischen einem primären, gibt es nämlich, und einem sekundären Renault-Phänomen? 00:03:06.018 --> 00:03:11.131 Das Renault-Phänomen, das muss man sich klarmachen, das ist erst mal für sich keine Krankheit. 00:03:11.131 --> 00:03:14.453 Sondern ein Renault-Anfall ist etwas Natürliches. 00:03:14.453 --> 00:03:18.605 Jeder von uns wird im Laufe seines Lebens Renault-Anfälle bekommen. 00:03:18.605 --> 00:03:24.359 Das, das einen Krankheitswert hat, bestimmt die Häufigkeit und die Intensität dieser Anfälle. 00:03:24.359 --> 00:03:34.094 Und kommt man erst mal dahin, dass wir so etwas wie einen Krankheitswert erkennen und die Leute sich bei uns vorstellen, lautet die erste Aufgabe für die Kollegen. 00:03:34.322 --> 00:03:36.593 Ist das ein Renault-Phänomen? 00:03:36.593 --> 00:03:37.173 Jawoll. 00:03:37.173 --> 00:03:41.395 Und wenn es das ist, haben wir ein primäres oder ein sekundäres Renault-Phänomen. 00:03:41.395 --> 00:03:43.896 Und was versteht man nun darunter? 00:03:43.896 --> 00:03:55.490 Beim primären Renault-Phänomen liegen keine strukturellen, das heißt fassbaren Veränderungen oder Ursachen vor, dass es zu diesen Anfällen kommt. 00:03:55.534 --> 00:03:58.370 Kein Stoßen, kein Schneiden, kein sowas. 00:03:58.370 --> 00:04:09.616 Ja, oder zum Beispiel eine Arthrosklerose, das heißt Verstopfung der Arterien oder eine Rheumaerkrankung oder zum Beispiel die Einnahme bestimmter Medikamente, die zu 00:04:09.616 --> 00:04:11.997 Renault-Anfällen führen könnte. 00:04:11.997 --> 00:04:15.269 All diese Dinge liegen dann nicht vor. 00:04:15.269 --> 00:04:19.261 Das heißt, der Mensch ist eigentlich richtiggehend gesund. 00:04:19.261 --> 00:04:27.345 Er leidet nur unter der Überreaktion seiner Gefäße, die dann zu gehäuften Renault-Anfällen führen. 00:04:28.064 --> 00:04:34.567 Können wir erst mal ins Gesicht lächeln und sagen, Sie sind kerngesund, Sie werden lange leben. 00:04:34.567 --> 00:04:40.077 Alles, was Sie tun müssen, Sie müssen sich von den Reizen, die diese Anfälle auslösen, fernhalten. 00:04:40.240 --> 00:04:41.966 Reize können eben sein Kälte. 00:04:43.039 --> 00:04:47.424 Nässe, Vibrationen, ganz wichtig ist auch Stress. 00:04:47.424 --> 00:04:50.006 Stress führt dazu, dass wir innerlich angespannt sind. 00:04:50.006 --> 00:04:55.182 Da spüren unsere Gefäße, wenn man so will, und neigen dann zu gehäuften Anfällen. 00:04:55.182 --> 00:05:03.872 Deswegen hat es durchaus Sinn, dass Menschen, die unter stressigen Situationen leiden, lernen, über autogenes Training das positiv zu beeinflussen. 00:05:03.872 --> 00:05:05.812 Das können Vibrationen sein. 00:05:05.812 --> 00:05:09.905 Vibrationen, das ist eine sehr spannende Sache. 00:05:09.905 --> 00:05:21.205 Man hat festgestellt, dass bestimmte Berufe mit vibrierenden Maschinen dazu geführt haben, dass diese Arbeiter gehäuft Renor-Anfälle entwickelt haben. 00:05:21.205 --> 00:05:24.678 Das wurde sogar als Berufserkrankung anerkannt. 00:05:24.678 --> 00:05:27.170 Und man hat die Maschinen verändert. 00:05:27.170 --> 00:05:35.315 Das heißt, ganz andere Vibrationsfrequenzen sind heute in diesen Maschinen verarbeitet, sodass es dazu eigentlich nicht mehr kommen soll. 00:05:35.315 --> 00:05:39.705 Das heißt also auch überlegen, wie sieht mein Arbeitsplatz aus? 00:05:39.705 --> 00:05:43.310 Sportliche Tätigkeiten, können die auch mit hineinspielen? 00:05:43.310 --> 00:05:49.947 Ja, es ist so, dass Sport grundsätzlich immer richtig ist und gesundes Leben natürlich auch. 00:05:49.947 --> 00:05:54.441 Aber nicht jeder Sport ist für jede Erkrankung das Richtige. 00:05:54.441 --> 00:06:08.064 Und beim Renuo-Anfall ist es dazu, dass alles, was dazu führt, dass unser Blut, ich sage es mal in Anführungszeichen, eindickt, ist nicht unmittelbar fördernd für dieses Phänomen. 00:06:08.138 --> 00:06:20.291 Das bedeutet, mache ich exzessiven Sport, ich sage nur Hochgebirgswanderungen, Langstreckenläufe und powere mich so richtig aus, verliere viel Flüssigkeit, dann kann es 00:06:20.291 --> 00:06:25.783 durchaus sein, dass ich einen Renou-Anfall oder das Phänomen provoziere. 00:06:25.783 --> 00:06:34.525 Richtig gut für Patienten mit einem Renou-Phänomen sind Handübungen, wo ich die Muskulatur der Hände stärke. 00:06:34.525 --> 00:06:38.166 Also das heißt, so kleinere Dinge für meine Händetour. 00:06:39.112 --> 00:06:44.762 Zum Beispiel die Ibebälle, dann gibt es hier solche Kraftspanner, die kann man da auf und zu machen. 00:06:44.762 --> 00:06:49.639 Das sind förderliche Dinge und alles in Maßen nicht exzessiv. 00:06:49.639 --> 00:06:50.891 Hab ich Sie richtig verstanden? 00:06:50.891 --> 00:06:53.575 Primäres Renault-Syndrom. 00:06:53.575 --> 00:06:56.029 Der Mensch ist kerngesund, kann damit leben. 00:06:56.029 --> 00:06:57.346 Wann wird's gefährlich? 00:06:57.346 --> 00:07:09.577 Gefährlich im Sinne für den Patienten und seine Lebenszeit ist eigentlich nur die Grunderkrankung, die so einem Renault-Phänomen zugrunde liegen kann. 00:07:09.577 --> 00:07:20.797 Und das ist die wichtige Aufgabe der Ärzte, die sich damit beschäftigen, herauszufinden, haben wir zum Beispiel eine Rheumaerkrankung, die im Hintergrund schwebt, vielleicht noch 00:07:20.797 --> 00:07:22.269 nicht richtig erkannt ist. 00:07:22.269 --> 00:07:23.924 Manchmal wissen wir. 00:07:23.924 --> 00:07:29.186 dass das Renovhenomin Jahre einer Rheumaerkrankung vorausgehen kann. 00:07:29.186 --> 00:07:37.140 Dann bestimmte Medikamente oder auch absichtlich eingenommene Drogen können solche Reno-Anfälle auslösen. 00:07:37.140 --> 00:07:47.364 Wir haben Bluterkrankungen, die zu einer Verdickung des Blutes führen, wenn bestimmte Blutbestandteile gehäuft auftreten, die Verstopfungen verursachen. 00:07:47.364 --> 00:07:52.406 Und natürlich das große Feld, wenn die Arterien erkranken, Vaskulitis. 00:07:52.575 --> 00:07:54.518 Atherosklerose etc. 00:07:54.518 --> 00:08:04.570 Ich höre heraus, dass der Patient, der zu Ihnen kommt mit Symptomen, die er vielleicht nicht einordnen kann, dann aber auch sehr offen und ehrlich sein muss im Gespräch mit 00:08:04.570 --> 00:08:07.522 Ja, das gilt immer, wenn man beim Arzt ist. 00:08:07.522 --> 00:08:12.606 Und man darf es ja auch sein, weil das Arzt-Patienten-Verhältnis ist ein Besonderes. 00:08:12.606 --> 00:08:15.358 Es dringt nichts nach außen. 00:08:15.358 --> 00:08:17.490 Wichtige Informationen werden ja nicht veröffentlicht. 00:08:17.490 --> 00:08:19.922 Also man sollte ehrlich sein, das ist ganz klar. 00:08:19.922 --> 00:08:31.360 Insbesondere wenn es die Lieblingsthemen geht, wie zum Beispiel das Zigarettenrauchen, was gerade, wenn wir über das Renault-Phänomen reden, eine ganz besondere Rolle spielt. 00:08:31.688 --> 00:08:36.712 Das Nikotin löst letzten Endes immer eine Art Renno-Anfall aus. 00:08:36.712 --> 00:08:37.518 Im ganz Kleinen. 00:08:37.518 --> 00:08:41.341 Kennen wir, die Finger werden kühl. 00:08:41.341 --> 00:08:43.172 So ist es. 00:08:43.172 --> 00:08:48.343 Wenn man so will, ist das schon ein kleiner Renault-Anfall. 00:08:48.343 --> 00:08:50.784 Das ist sehr interessant. 00:08:50.784 --> 00:08:53.255 Erst mal beobachtet sich der Patient. 00:08:53.255 --> 00:08:56.336 Dann geht er meist zu seinem Hausarzt, stellt sich dort vor. 00:08:56.336 --> 00:08:59.027 Der sagt, ja, das könnte was sein. 00:08:59.027 --> 00:09:07.989 Und sollte dann diesen Patienten zu einem Rheumatologen oder Angiologen überweisen, der sich mit dem Renault-Phänomen beschäftigt. 00:09:07.989 --> 00:09:10.196 Man braucht so ein kleines Equipment. 00:09:10.196 --> 00:09:20.509 Und dazu gehört vor allem, dass wir erstmal die Durchblutung der großen Gefäße in den Armen und Beinen grundsätzlich messen und feststellen, es dort schon mal eine 00:09:20.509 --> 00:09:21.679 Durchblutungsstörung. 00:09:21.679 --> 00:09:26.001 Die meisten dieser Patienten haben keine solche Durchblutungsstörung. 00:09:26.001 --> 00:09:30.752 Man beobachtet dann selber, guckt sich also genau die klinischen Zeichen an. 00:09:30.752 --> 00:09:37.534 Wundheilungsstörungen, kleine Veränderungen der Haut können Hinweise sein für ein schweres Renovierphänomen. 00:09:37.960 --> 00:09:42.403 Dann tun wir das, was man in seinem Leben eigentlich nicht tun soll. 00:09:42.403 --> 00:09:49.748 Wir provozieren das Renault-Phänomen, indem wir ein Eisbad haben, 10 Grad ist das. 00:09:49.748 --> 00:09:53.180 Wir sind also sanft zu dem Patienten. 00:09:53.180 --> 00:09:56.643 Und dort tungt er seinen Finger rein für eine Minute. 00:09:56.643 --> 00:09:58.404 Das ist sehr erstaunlich. 00:09:58.664 --> 00:10:02.937 denjenigen, kein Renault-Phänomen hat, kommt das relativ harmlos vor. 00:10:02.937 --> 00:10:07.590 Für Patienten mit einem Renault-Phänomen kann es sein, dass wir das nach 10 Sekunden abbrechen müssen. 00:10:07.723 --> 00:10:14.446 Weil diese Reaktion auf diese Kälte so exzessiv ist, dass die Leute sofort einen sehr starken Schmerz haben. 00:10:14.446 --> 00:10:15.632 Ja, ein stechender Schmerz? 00:10:15.632 --> 00:10:17.474 Ist das so was wie ein lehmender Schmerz? 00:10:17.474 --> 00:10:19.275 Ich glaube, jeder von uns kennt das. 00:10:19.275 --> 00:10:22.195 Ich sage, es kommt auf die Kälte drauf an. 00:10:22.195 --> 00:10:29.838 Wenn wir mal wieder Winter haben mit viel Schnee, dann sage ich jedem, er stecke seine Hand mal einfach in den Schnee hinein. 00:10:29.838 --> 00:10:34.479 Und dann spürt man diese Schmerzen, die kommen über kurz oder lang. 00:10:34.479 --> 00:10:43.231 Bei den Patienten mit Renault-Phänomenen ist es nur so, dass eben schon so ein Zehn-Grad-Wasser meistens ausreicht, einen starken Anfall auszulösen. 00:10:43.231 --> 00:10:45.800 Wenn der Patient dann die Finger wieder rausnimmt 00:10:45.800 --> 00:10:50.352 kommt es darauf an, wie schnell erwärmt sich jetzt wieder die Hand. 00:10:50.352 --> 00:10:55.454 Denn dass wir ein Kältegefühl haben bei dieser Kälte, das ist ja was ganz Normales. 00:10:55.454 --> 00:11:03.688 Und es ist auch normal, dass unser Körper sagt, an diese Stelle, da schicke ich jetzt mal nicht mein Blut hin, weil sonst kühlt mein Körper aus. 00:11:03.688 --> 00:11:06.219 Er schließt also die kleinen Gefäße. 00:11:06.219 --> 00:11:12.968 Aber sobald er merkt, die Zeit ist wieder vorbei, ich bin wieder im Warmen, würde der Körper auf die Idee kommen, jetzt mache ich... 00:11:12.968 --> 00:11:19.242 natürlich damit die Haut sich wieder wohlfühlt, die Gefäße auf und es kommt zu einer normalen Wiedererwärmung. 00:11:19.242 --> 00:11:23.004 Und das können wir messen in einer Kamera, der Thermokamera. 00:11:23.004 --> 00:11:28.287 Und dort filmen wir dann die Wiedererwärmung sozusagen. 00:11:28.287 --> 00:11:35.301 in der Regel ein normaler Bürger hat nach fünf Minuten wieder warme Finger, zehn Minuten spätestens. 00:11:35.301 --> 00:11:39.553 Der Renopatient oftmals nach 30 Minuten noch nicht. 00:11:39.733 --> 00:11:41.635 Und an diesen 00:11:41.635 --> 00:11:50.030 Klinischen Veränderungen der Hautfarbe, dieser verzögerten Wiedererwärmung und der Überreaktion auf das Kältebad definieren wir dann. 00:11:50.030 --> 00:11:52.610 Hier haben wir es mit einem Renault Phänomen zu tun. 00:11:52.610 --> 00:11:54.805 Es gibt ja Menschen, haben immer warme Hände. 00:11:54.805 --> 00:11:57.480 Und es gibt Menschen, die haben sehr schnell kalte Hände. 00:11:57.480 --> 00:11:59.224 Gibt es da auch eine Kausalität? 00:11:59.224 --> 00:12:00.486 Gibt es da Zusammenhänge? 00:12:00.486 --> 00:12:01.186 Richtig. 00:12:01.186 --> 00:12:07.895 ist so, nicht jeder, der unter kalten Fingern leidet, automatisch ein Renault-Phänomen. 00:12:07.895 --> 00:12:10.528 Hier muss man noch mal unterscheiden. 00:12:10.528 --> 00:12:17.475 Im Volksmund redet man ja von den Kaltfüßlern oder unterstellt Frauen, dass sie immer kalte Füße haben. 00:12:17.475 --> 00:12:18.136 Da ist kein 00:12:18.136 --> 00:12:20.115 Und dieses Bild habe ich extra nicht. 00:12:20.486 --> 00:12:23.818 Das ist richtig. 00:12:23.818 --> 00:12:31.142 Man muss also noch mal unterscheiden, das Renault-Phänomen, dort liegt die Betonung auf dem anfallsartigen Überreagieren. 00:12:31.142 --> 00:12:33.674 Aber Sie sprechen da was Richtiges an. 00:12:33.674 --> 00:12:35.465 Es gibt Mischbilder. 00:12:35.465 --> 00:12:47.331 Und für den Patienten, der jetzt dauerhaft einfach nur unter sehr kalten Fingern leidet, ist es letzten Endes manchmal nicht ganz so wichtig, sind sie anfallsartig oder nicht. 00:12:47.331 --> 00:12:48.602 Für uns Ärzte 00:12:49.319 --> 00:12:59.684 Wir sollten die Differenzierung hinbekommen, weil man muss noch mal unterscheiden zu den Patienten, dauerhaft unterkühlte Extremitäten haben. 00:12:59.684 --> 00:13:02.836 Dort gibt es noch mal andere Krankheitsbilder, die auch dazu führen. 00:13:02.836 --> 00:13:05.261 Jetzt ist ein Renault-Phänomen diagnostiziert. 00:13:05.261 --> 00:13:06.854 Wie sieht die Behandlung aus? 00:13:06.854 --> 00:13:11.866 Ja, die Behandlung ist am Anfang sehr simpel. 00:13:11.866 --> 00:13:18.960 Es geht darum, dass man den Patienten klar macht, dass es einen Reiz gibt und dieser Reiz führt zu dem Anfall. 00:13:18.960 --> 00:13:22.900 Und deswegen ist das erste, was man tut, Reiz vermeiden. 00:13:22.900 --> 00:13:24.122 So ist es. 00:13:24.122 --> 00:13:27.373 Wärme und Trockenheit. 00:13:27.373 --> 00:13:33.460 Mein Lieblingsbeispiel in diesem Bereich ist eine Frau, die tatsächlich zu uns gekommen ist. 00:13:33.460 --> 00:13:39.985 Sie beklagte sehr, dass sie bei der Arbeit immer Renault-Anfälle bekommen hat und sie arbeitete als Fleischverkäuferin. 00:13:39.985 --> 00:13:47.049 Und hatte diese kalten, feuchten, großen Fleischberge immer von links nach rechts gebracht und litt wahnsinnig darunter. 00:13:47.049 --> 00:13:48.110 Sie konnte das nicht auslösen. 00:13:48.110 --> 00:13:49.881 Sie permanente Anfälle. 00:13:49.982 --> 00:13:50.842 Was haben wir gemacht? 00:13:50.842 --> 00:13:52.193 Wir haben lange mit ihr geredet. 00:13:52.193 --> 00:13:56.326 Sie hat in einem großen Supermarkt gearbeitet und verkauft heute Brötchen. 00:13:56.326 --> 00:13:57.817 Trocken und warm. 00:13:57.817 --> 00:13:59.428 Und das kann sie wunderbar tun. 00:13:59.428 --> 00:14:02.612 Und das erklärt eigentlich anhand dieses schönen Beispiels, 00:14:02.612 --> 00:14:05.233 alles, was man so tun sollte für sich. 00:14:05.233 --> 00:14:12.615 Das beginnt, dass die Patienten, die unter Renaud-Anfällen leiden, im Herbst sich frühzeitig wärmende Sachen anmachen. 00:14:12.615 --> 00:14:13.655 Das ist bisschen lächerlich. 00:14:13.655 --> 00:14:16.896 Da ist es gerade mal September, da ziehen die schon Handschuhe an. 00:14:16.896 --> 00:14:17.987 Aber so ist es. 00:14:17.987 --> 00:14:20.277 Wollhandschuhe, schön warm. 00:14:20.277 --> 00:14:24.729 Es ist so, dass die Schuhe etwas dicker ausfallen müssen, gute Sohlen. 00:14:24.729 --> 00:14:26.729 Bei manchen Patienten reicht das. 00:14:26.729 --> 00:14:30.060 Bei denen, wo das nicht reicht, gibt es heute ein 00:14:30.754 --> 00:14:43.751 Tolles Equipment an Bergsteiger und Sportsocken mit kleinen Akkus dran, die wirklich super warm halten und davon profitieren die Patienten erheblich. 00:14:43.751 --> 00:14:56.788 Der einzige Nachteil ist, dass die sehr guten und wirklich wertigen Produkte in diesem Bereich auch gehörig teuer sind und man sollte da also seinen Geburtstag oder Weihnachten 00:14:57.849 --> 00:14:59.330 nutzen auf dem Plan. 00:14:59.614 --> 00:15:03.070 Hör ich da raus, dass Medikamentös nicht behandelt werden muss. 00:15:03.070 --> 00:15:06.262 Doch, kommt aber erst mal danach. 00:15:06.262 --> 00:15:12.107 Ganz wichtig ist eben, dass man guckt, wie helfen mir diese Maßnahmen, die ich genannt habe. 00:15:12.107 --> 00:15:22.544 Und da kann manchmal es auch hilfreich sein, dass man so ein Tagebuch führt und die Häufigkeit dieser Anfälle sich aufzeichnet, damit man auch die Erfolge der eingeleiteten 00:15:22.544 --> 00:15:24.846 Maßnahmen nachweisen kann. 00:15:24.846 --> 00:15:30.506 Sollten diese Maßnahmen nicht ausreichen und die Leute erheblich unter diesen Renault-Anfällen leiden? 00:15:30.506 --> 00:15:38.630 gibt es die Möglichkeit, niedrig dosierte Tabletten einzunehmen, die eigentlich dafür da sind, den Blutdruck zu senken. 00:15:38.630 --> 00:15:44.062 Wir wissen, dass es verschiedene Mechanismen zum Senken des Blutdrucks gibt und eine bestimmte Sorte. 00:15:44.062 --> 00:15:52.996 Die Peripheren und Calcium-Antagonisten können dann diese Krämpfe in den Arterien, die zu den Fingern oder Zähnen führen, auflösen. 00:15:52.996 --> 00:15:58.428 Und so mancher Patient hat dadurch eine deutliche Erleichterung. 00:15:58.450 --> 00:16:00.846 Nachteil ist, dass der Blutdruck ein bisschen absinkt. 00:16:00.846 --> 00:16:08.992 Und viele von den Renaud-Patienten sind junge Menschen mit eher niedrigem Blutdruck und leiden dann eher dann wieder unter dem niedrigen Blutdruck. 00:16:09.112 --> 00:16:11.179 Also Antriebslosigkeit. 00:16:11.370 --> 00:16:13.072 Ja, oder Schwindel. 00:16:13.072 --> 00:16:18.637 Also hier ist der Arzt gefragt und man muss sich da so ein bisschen ranarbeiten. 00:16:18.637 --> 00:16:27.586 Andere Patienten benutzen im Anfall auch eine Nitratsalbe, die man auf die Hände aufträgt und die sehr hilfreich sein kann. 00:16:27.586 --> 00:16:36.268 Diese Nitrate führen zu einer Erweiterung der Gefäße und das kann den Patienten in diesen Renanfällen manchmal helfen. 00:16:36.268 --> 00:16:42.068 Man muss aber wissen, dann hat man so eine Salbe auf den Händen und nicht immer ist das günstig, wenn man gerade irgendeine Arbeit verrichtet. 00:16:42.068 --> 00:16:45.354 mit einer wärmenden Salbe sowas wie Teufelskralle bringt. 00:16:45.354 --> 00:16:56.071 In der Medizin gilt grundsätzlich, wer heilt hat recht und jeder Renaud-Patient wird im Laufe seines Lebens diverse Dinge ausprobieren und ich bin immer begeistert, wenn 00:16:56.071 --> 00:17:03.296 Patienten zu mir kommen und haben dann so einen kleinen Geheimtipp auf Lager, höre mir das immer gerne an und manche von denen habe ich schon bei. 00:17:03.296 --> 00:17:07.353 Ausgepresste Zitrone am Morgen mit warmem Wasser getrunken soll den Blutdruck senken. 00:17:07.353 --> 00:17:08.114 Ja. 00:17:08.364 --> 00:17:10.805 Da sage ich nur, wem es schmeckt. 00:17:10.805 --> 00:17:11.555 Gerne. 00:17:12.759 --> 00:17:14.423 Sie haben gerade auch von Heilung gesprochen. 00:17:14.423 --> 00:17:20.518 Welche Aussichten gibt es denn bei der Behandlung eines Renault Phänomens auf Heilung? 00:17:21.077 --> 00:17:27.428 also die Leute mit dem primären Renault-Phänomen haben ja, wie gesagt, gar keine schwerwiegende Grunderkrankung. 00:17:27.428 --> 00:17:30.909 Hier reicht Beobachtung und das Meiden der Reize. 00:17:30.909 --> 00:17:34.960 Und die meisten Patienten finden ihren Weg in der Begleitung. 00:17:34.960 --> 00:17:43.301 Und wir untersuchen sie von Zeit zu Zeit und gucken, ob sich eine Zweiterkrankung, die das begründet, dieses Renault-Phänomen, entwickelt. 00:17:43.601 --> 00:17:47.382 Die anderen Patienten, die schon eine Grunderkrankung haben, 00:17:47.758 --> 00:17:59.033 Dort ist natürlich der Weg gezeichnet, dass man diese Grunderkrankung behandelt, dass Rheuma beim Rheumatologen oder bestimmte Medikamente ändert. 00:17:59.033 --> 00:18:06.181 Und je nachdem, was man für die Patienten und für diese Grunderkrankung dann tun kann, danach richtet sich der Verlauf. 00:18:06.478 --> 00:18:12.753 Dann bedanke ich mich an dieser Stelle für die vielen Informationen, die wir rund ums Renault-Phänomen jetzt von Ihnen bekommen konnten. 00:18:12.753 --> 00:18:15.935 Vielen Dank, Jens Ole Graf. 00:18:15.935 --> 00:18:28.774 Wenn Sie noch weitere Fragen haben, erreichen Sie das Gefäßzentrum Berlin Brandenburg im Evangelischen Krankenhaus Hubertus unter 030 81 008 223. 00:18:28.774 --> 00:18:33.657 Weitere Informationen und Kontaktmöglichkeiten finden Sie in den Show Notes.