Ein Sturz, der bei einem jüngeren Menschen vielleicht glimpflich ausgeht, kann im höheren Alter weitreichende Folgen haben. Besonders häufig sind Verletzungen an Hüfte, Handgelenk und Schulter. Doch bei der Behandlung geht es um weit mehr als nur um den gebrochenen Knochen. 

In dieser Folge des Thorax Schweiz Podcasts sprechen Dr. med. Roland Kuster und Tariq Abu-Naaj mit Dr. med. Michele Arigoni, Chefarzt Traumatologie am Spital Uster. Er erklärt, warum Begleiterkrankungen, Osteoporose und die bisherige Selbstständigkeit die Behandlung beeinflussen, weshalb ältere Menschen nach einem Unfall möglichst schnell wieder mobilisiert werden sollten und welche Rolle Geriatrie, Pflege, Physiotherapie und Rehabilitation dabei spielen.

Unfälle im Alter: Warum schnelle Mobilisation so entscheidend ist

Ein Sturz kann für ältere Menschen weitreichende Folgen haben. Nicht nur, weil Knochen im 

Alter häufiger brechen, sondern auch, weil Begleiterkrankungen, der allgemeine 

Gesundheitszustand und die bisherige Selbstständigkeit darüber mitentscheiden, wie gut 

und wie schnell sich ein Mensch von einer Verletzung erholt. 

In dieser Folge des Thorax Schweiz Podcast sprechen Dr. med. Roland Kuster und Tariq 

Abu-Naaj mit Dr. med. Michele Arigoni, Chefarzt Traumatologie am Spital Uster. Er erklärt, 

warum die Behandlung älterer Unfallpatientinnen und -patienten andere Anforderungen 

stellt als bei jüngeren Menschen und weshalb dabei immer der ganze Mensch betrachtet 

werden muss. 

Zu den häufigen Verletzungen im Alter gehören Frakturen an Hüfte, Handgelenk und 

Schulter. Ein Grund dafür ist, dass Schutzreaktionen beim Sturz mit zunehmendem Alter 

weniger ausgeprägt sein können. Gleichzeitig spielt Osteoporose eine wichtige Rolle: Eine 

verminderte Knochenfestigkeit kann dazu führen, dass bereits ein Sturz mit 

vergleichsweise geringer Energie einen Knochenbruch verursacht. 

Dr. Arigoni erläutert, welche Bedeutung moderne Implantate und Operationsverfahren bei 

osteoporotischen Knochen haben und warum die Entscheidung für oder gegen eine 

Operation nicht allein vom Alter abhängen darf. Entscheidend sind vielmehr die individuelle 

Ausgangssituation, Begleiterkrankungen, die Mobilität vor dem Unfall, die Wohnsituation 
und die persönlichen Ziele der Patientin oder des Patienten. Eine Operation kann dabei 

nicht nur der Wiederherstellung der Mobilität dienen, sondern in bestimmten Situationen 

auch eine wichtige Form der Schmerztherapie sein. 

Ein besonderer Schwerpunkt des Gesprächs liegt auf der frühen Mobilisation. Gerade für 

ältere Menschen kann längeres Liegen zusätzliche gesundheitliche Probleme mit sich 

bringen. Deshalb ist es ein wesentliches Ziel der Behandlung, Patientinnen und Patienten 

nach einer Verletzung oder Operation möglichst rasch wieder in Bewegung zu bringen. 

Dafür braucht es die enge Zusammenarbeit von Unfallchirurgie, Anästhesie, Innerer 

Medizin, Altersmedizin, Pflege und Physiotherapie. 

Auch die Zeit nach dem Akutspital ist Thema der Folge. Dr. Arigoni beschreibt 

Möglichkeiten wie Rehabilitation, akutgeriatrische Rehabilitation und Übergangspflege. Das 

übergeordnete Ziel bleibt dabei möglichst, den Zustand und die Selbstständigkeit vor dem 

Unfall wieder zu erreichen und eine Rückkehr in das vertraute Lebensumfeld zu 

ermöglichen. 

Zum Abschluss geht es um die Frage, wie sich weitere Stürze und Frakturen verhindern 

lassen. Ganganalyse, .berprüfung von Sehvermögen und Gleichgewicht, eine gute 

altersmedizinische Betreuung und die Abklärung beziehungsweise Behandlung einer 

Osteoporose können wichtige Bausteine der Prävention sein. 

Eine Folge über moderne Unfallchirurgie, aber vor allem über eine zentrale Frage im 

höheren Lebensalter: Was braucht ein Mensch nach einer Verletzung, um möglichst sicher, 

selbstständig und mit guter Lebensqualität wieder auf die Beine zu kommen? 

3. Das erfahren Sie in dieser Folge 

• Warum Unfallverletzungen bei älteren Menschen häufig komplexer sind als bei jüngeren. 

• Welche Rolle Begleiterkrankungen, Allgemeinzustand und Osteoporose bei der 

Therapieplanung spielen. 

• Warum Hüfte, Handgelenk und Schulter im Alter besonders häufig von Frakturen 

betroffen sind. 

• Wie moderne Implantate und Operationstechniken die Behandlung osteoporotischer 

Knochen unterstützen. 

• Warum das kalendarische Alter allein keine ausreichende Grundlage für eine 

Therapieentscheidung ist. 

• Weshalb eine Operation in bestimmten Situationen auch der Schmerzreduktion und der 

besseren Pflege dienen kann. 

• Warum frühe Mobilisation gerade im Alter so wichtig ist. 

• Welche Bedeutung die Zusammenarbeit von Unfallchirurgie, Anästhesie, Innerer Medizin, 

Altersmedizin, Pflege und Physiotherapie hat. 

• Welche Möglichkeiten bestehen, wenn eine direkte Rückkehr nach Hause noch nicht 

möglich ist.

Über unseren Gast:
Dr. med. Michele Arigoni ist Chefarzt Traumatologie am Spital Uster und Facharzt für 

Chirurgie mit den Schwerpunkten Allgemeinchirurgie und Traumatologie. Das 

Leistungsspektrum der Traumatologie und Unfallchirurgie am Spital Uster umfasst die 

Notfallbehandlung von Verletzungen des Bewegungsapparates sowie deren operative und 

konservative Versorgung. Bei der Behandlung arbeiten unter anderem Traumatologie, 

Orthopädie und Handchirurgie eng zusammen.
Hier finden Sie die Webseite des Spitals Uster >>>

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